Лікування амбліопії у дітей

Лікування амбліопії у дітей


Лікування амбліопії

По-перше, слід мати на увазі, що дане захворювання не проходить з віком, не виліковується саме по собі, а тому в будь-якому випадку вимагає лікування. Для початку дитина повинна обстежитися, після чого офтальмолог розробляє індивідуальний план лікування. Перший етап лікування полягає у визначенні причини, яка послужила поштовхом до розвитку амбліопії. Виходячи з цього, призначають те чи інше лікування.

Оптична корекція

Якщо захворювання викликали порушення в оптиці ока, то хворому показані контактні лінзи або окуляри. У дитячому віці підбір очок має деякі особливості і проходить у кілька етапів. Коригувати дефект зору слід якомога раніше. Якщо створити чітке зображення на сітківці (за допомогою лінз або окулярів), то це послужить певним поштовхом до розвитку зору. Батьки повинні розуміти, що носити окуляри слід постійно, при цьому раз на три місяці слід перевіряти гостроту зору. Дітям у віці до року надіти окуляри майже неможливо, тому саме в цьому випадку використовуються контактні лінзи. Особливо це стосується випадків, коли у дитини вроджена короткозорість. Однак підвищити зір тільки за допомогою очок не завжди представляється можливим. Іноді необхідна плеоптика - спеціальне лікування, яке проводиться через 2-4 тижні після початку оптичної корекції.

Хірургічне лікування

Таке лікування необхідно, наприклад, при вродженій катаракті і при необхідності застосовується при ністагмі, косоглазії, помутненні рогівки. Якщо поставлено діагноз повна вроджена катаракта, то операцію проводять у перші місяці життя. Однак оперативне втручання - це не лікування амбліопії, а лише підготовчий етап до майбутнього лікування.

Плеоптичне лікування

Після проведення оптичної корекції або після хірургічного втручання приступають безпосередньо до лікування амбліопії.

Методи плеоптичної терапії

Окклюзія. Суть методу - у вимкненні здорового ока з процесу зору, що змушує «ліниве» око функціонувати. Для цього використовуються різного виду оклюдори: гумові на присоску, пластикові або саморобні, виготовлені з непрозорої тканини або щільного паперу. Режим носіння оклюдора визначається фахівцем. Постійно носити оклюдор необхідно тільки дітям з косоглазієм. При амбліопії, як правило, носити оклюдор необхідно тільки кілька годин на добу. Тривалість курсу лікування коливається від півроку до двох років.

Пеналізація. Для того щоб «вимкнути» здорове око з процесу, можна використовувати не тільки оклюдор, а й спеціальні краплі, які розширюють зіниць. Цей метод використовується, як правило, в тих випадках, коли дитина дуже маленька і не дотримується режиму носіння оклюдору.

Стимуляція сітківки (електро-, лазер-, фото-, магнітостимуляція); сенсорний відеотренінг у вигляді комп'ютерних програм для лікування (наприклад, «Тир», «Хрестики» та ін.); оптичні тренування в домашніх умовах («мітка на склі»); зорова сенсорна терапія вдома (вишивання, гра з дрібними деталями).

Незалежно від виду лікування, найголовнішим є своєчасність: лікування має початися до того моменту, поки мозок не навчився назавжди придушувати хворе око.

Дитина з «лінивим» оком повинна проходити три-чотири курси плеоптики щорічно. Якщо лікування буде несвоєчасним, або ж дитина не носить оклюдор, то гострота зору, досягнута при лікуванні, може знизитися. Більше того, амбліопія може повернутися. Саме тому важливо дотримуватися призначених рекомендацій і регулярно приходити на огляд до офтальмолога. Диспансерне спостереження дитини з амбліопією ведеться до повного одужання.