Артроз тазостегнових суглобів: симптоми і лікування

Артроз тазостегнових суглобів: симптоми і лікування


Артроз тазостегнових суглобів - дегенеративне і дистрофічне порушення суглобів опорно-рухової системи з характерною прогресуючою течією. У медицині воно носить назву Коксартроз.


Артроз тазостегнових суглобів починається з дистрофічного процесу суглобового хряща, в якому відбувається фрагментація, руйнування волокон, витончення хрящового суглоба з подальшою втратою амортизаційних властивостей і утворенням характерних кісткових розростань. Святкування формується кіста і розвивається склероз у місцях зчленування вертлужної западини і головки кістки стегна.

Артроз тазостегнових суглобів буває первинним і вторинним. Хвороба може вразити один або відразу обидва тазостегнових суглоби. На первинному етапі захворювання може поширитися на хребет та інші суглоби, в більшості випадків - на чашечки колін.

Причини виникнення

 Існує безліч причин для розвитку Коксартроза:

- порушення процесу кровообігу в суглобі;

- перевантаження суглобів під впливом механічних факторів (надмірна вага, посилені фізичні навантаження);

- гормональні зміни, порушення метаболізму в організмі, біохімічні зміни в хрящовій тканині;

- травми (вивихи або переломи тазу, шийки матки);

- інфекційні та запальні захворювання суглобів (ревматизм, хронічний поліартрит, ревматоїдний артрит);

- некротичні ураження головки тазостегнової кістки;

- патології стопи (плоскостопість) і хребта (кіфоз, сколіоз);

- вивих стегна при народженні, вроджене порушення розвитку суглобів;

- малорухливий спосіб життя;

- вік (частіше страждають люди від 50 років);

- спадковість і схильність організму (крихкість кісток, особливості будови хрящів, порушення обміну речовин). Артроз тазостегнових суглобів, лікування якого займає важливе місце в сучасній ортопедії і травматології, у спадок не передається.

Симптоми артрозу тазостегнових суглобів

Ознаки захворювання залежать від стадії його протікання. Розрізняють три стадії:

стадія 1 - болю після фізичних навантажень частіше з 'являються в місці тазостегнового суглоба, іноді - в коліні. Зазвичай болі вщухають після відпочинку. Хода не порушена, рухливість не обмежена, м 'язова сила в нормі. На рентгенівських знімках помітні розростання;

стадія 2 - болі посилюються, захоплюючи області паху, віддають в область стегна, іноді виникають у стані спокою. Після довгих фізичних навантажень з 'являється хромота. Рухи частково обмежені, м 'язова сила знижена. На рентгенівських знімках помітно руйнування суглоба;

стадія 3 - постійні болі, ходьба можлива тільки за допомогою тростини або милиць, рухи обмежені, укорочення ураженої кінцівки. Рентгенівські знімки показують великі розростання і ураження суглоба.

Як лікувати артроз тазостегнового суглоба?

Лікування Коксартроза на 1 і 2 стадії проводиться амбулаторно, спрямоване на зменшення больових відчуттів, запальних процесів у суглобах, поліпшення кровообігу і рухливості кінцівки. У цих цілях призначаються протизапальні та знеболюючі препарати, вітаміни, місцеві компреси з препаратом Дімексид (до 15 процедур).

У період лікування хворому рекомендується обмежити вертикальні навантаження на хвору кінцівку (біг, носіння тяжкостей, довге перебування на ногах). У поєднанні з основним лікуванням застосовується терапія ультразвуком, магнітом, лазером, а також електрофорез розчину Дімексида, Новокаїна та інших.

Після зняття больового синдрому і для зміцнення м 'язів призначаються лікувальний масаж, оздоровча гімнастика, плавання в басейні.

Артроз тазостегнових суглобів 3 ступеня проводиться в стаціонарі. Крім перерахованих вище процедур, воно включає введення всередину суглоба препаратів Артропорона або Кеналога.

При загостреній формі захворювання необхідне хірургічне втручання. Головне завдання операції - зміна розташування кісткової головки стегна для подальшого розподілу тиску на суглоби. Операцію не рекомендують пацієнтам старше 60 років.

У наші дні великою популярністю користуються операції з впровадження штучних суглобів. Під час операції стара головка видаляється, а на її місце вставляється нова головка з металу або кераміки. Таке лікування дає можливість хворому вже через 2-3 місяці жити повноцінним життям.