Засновник катартичного методу психотерапії Брейер Йозеф: біографія, роботи та цікаві факти

Засновник катартичного методу психотерапії Брейер Йозеф: біографія, роботи та цікаві факти


Брейер Йозеф - австралійський лікар і фізіолог, якого Зігмунд Фрейд та інші називали родоначальником психоаналізу. Йому вдалося вилікувати хвору від симптомів істерії після того як він під гіпнозом допоміг їй згадати неприємні моменти з минулого. Він розповів про свій метод і отримані результати Зигмунду Фрейду, а також передав йому своїх пацієнтів.

Йозеф Брейер: біографія

Народився 15.01.1842 р. у Відні і помер там же 20.06.1925. Батько Йозефа Леопольд (1791-1872) був викладачем релігії, найнятим віденською єврейською громадою. Брейер описував його як належного до «того покоління східноєвропейських євреїв, яке першим вийшло з інтелектуального гетто на повітря західного світу».

Мати померла, коли йому було близько чотирьох років, і ранні роки життя Брейєр Йозеф провів з бабусею. Батько навчав його до восьми, а потім він вступив до Академічної гімназії Відня, яку закінчив у 1858 р. Наступного року, пройшовши курс загальноуніверситетської освіти, Йозеф Брейєр вступив до медичної школи Віденського університету і закінчив медичне навчання в 1867 році. Того ж року, відразу після складання іспиту, він став помічником терапевта Йоганна Оппольцера. Коли той помер 1871 року, Брейєр почав власну приватну практику.

Кращий лікар Відня

У 1875 році Брейєр став приват-доцентом терапії. Він пішов з цієї посади 7 липня 1885 р., так як йому було відмовлено в доступі до пацієнтів з навчальними цілями. Також він відмовився дозволити хірургу Більроту висунути його на звання ад'юнкт-професора. Його формальні відносини з медичним факультетом були, таким чином, напруженими.

У той же час Брейер був визнаний одним з кращих лікарів і вчених Відня. Робота стала його головним інтересом, і хоча він одного разу назвав себе «лікарем загальної практики», він був, що сьогодні називається, терапевтом. Деяке уявлення про репутацію Брейера може дати той факт, що серед його пацієнтів були багато професорів медичного факультету, а також Зігмунд Фрейд і прем'єр-міністр Угорщини. У 1894 році він був обраний до віденської Академії наук за поданням її найвидатніших членів: фізика Ернста Маха і фізіологів Евальда Герінга і Зигмунда Екснера.

Особисте життя

20 травня 1868 р. Брейєр Йозеф одружився з Матильдою Альтман, яка народила йому п'ятьох дітей: Роберта, Берту Хаммершляг, Маргарет Шифф, Ганса і Дору. Дочка Брейера Дора вчинила самогубство, не бажаючи бути схопленою нацистами. Вони ж убили онуку Брейєра Ханну Шифф. Решта його нащадків живе в Англії, Канаді та Сполучених Штатах Америки.

Наукова праця

Брейер Йозеф вивчав медицину у Відні і отримав вчений ступінь в 1864 р. Він досліджував терморегуляцію і фізіологію дихання (рефлекс Герінг-Брейера). У 1871 році почав свою практику у Відні. Одночасно проводив дослідження функції внутрішнього вуха (Теорія Маха-Брейера про перебіг ендолімфальної рідини). Ставши терапевтом у 1874 році, він повернувся до досліджень у 1884-му.

Брейер був другом і сімейним лікарем деяких членів Віденського педагогічного коледжу та столичного вищого товариства. Він підтримував листування з художниками, письменниками, філософами, психологами і колегами в своїй області, а в 1894 році був обраний членом-кореспондентом Академії наук.

Брейер Йозеф, який добре розбирався у філософії, цікавився теорією пізнання і теоретичними основами дарвінізму, що підтверджується його участю в конференції 1902 р. і обміном листами з Францем фон Брентано. Він був активним учасником дискусій про основи політики та ідеології, а також обговорював питання мистецтва, літератури і музики.

Як асимільований і освічений єврей, він прийняв свого роду пантеїзм, перейнятий ним у Гете і Густава Теодора Фехнера. Його улюбленим афоризмом було висловлювання Спінози Suum esse conservare («Зберігати своє існування»). Він був охоплений формою скептицизму і, слідуючи Вільяму Теккерею, "демоном" але ", що змусило його піддавати сумніву будь-які знову набуті знання. Через детальне знання історії ідей, соціальної історії та політичних умов своєї епохи, а також з причин, пов'язаних з його власним життям, він вважав, що для нього було майже неможливим зробити сумнівні дії.

В основі дослідження Брейера в галузі фізіології було прагнення знайти взаємозв'язок між структурою і функцією, і, отже, виявити форму телеологічного запиту. Він цікавився регуляторними процесами у вигляді механізмів самоконтролю. На відміну від ряду фізіологів у так званому русі біофізикалістів, натхненний Ернстом Брюкке, Германом фон Гельмгольцем і Дюбуа-Реймоном, Брейер вірив у неовіталізм.

Початок психоаналізу

У 1880-1882 роках він лікував молоду пацієнтку Берту Паппенгейм (Анну О.), яка страждала нервовим кашлем і безліччю інших істеричних симптомів (перепадами настрою, змінами у станах свідомості, порушеннями зору, паралічем і судомами, афазією). Під час довгих бесід лікар і його підопічна побачили, що деякі прояви хвороби зникли, коли були відновлені спогади про їх перший прояв, і стало можливим відтворити пов'язані з ними афекти. Це відбувалося в певний час доби при спонтанних автогіпнотичних станах. На підставі цих спостережень, спочатку випадково, пацієнт і лікар розробили систематичну процедуру, згідно з якою окремі симптоми поступово згадувалися в зворотному хронологічному порядку, поки вони не зникли після повного відтворення вихідної сцени. Іноді під час терапії використовувався штучний гіпноз, якщо пацієнт не входив у стан самогіпнозу.

Під час проведення терапії вимагалося постійне перебування Ганни О. в клініці недалеко від Відня через підвищений ризик самогубства хворої. Незважаючи на явний і несподіваний успіх методу, деякі прояви хвороби залишалися. Вони включали тимчасове забування рідної мови і найсильнішу невралгію трійничного нерва, яка вимагала лікування морфіном, що викликає звикання. Через ці симптоми Брейєр направив пацієнтку на подальше лікування до лікаря Людвіга Бінсвангера в санаторій Bellevue в Кройцлінгені в липні 1882 року. Вона виписалася в жовтні з поліпшеннями, але повністю не вилікувавшись.

Спільна робота з Фрейдом

У 1882 році Брейєр Йозеф обговорював вищеописаний випадок зі своїм колегою Зігмундом Фрейдом, який був на 14 років його молодшим. Після того як останній почав працювати невропатологом, він випробував даний метод на своїх пацієнтах. Виходячи з теорії Шарко, П'єра Жане, Мебіуса, Іпполіта Бернхайма та інших, вони спільно розробили теоретичні основи функціонування психічного апарату, а також терапевтичні процедури, які вони назвали «методом катарсису», посилаючись на ідеї Арістотеля про функції трагедії (катарсис як очищення емоцій глядачів

У 1893 році вони опублікували попередню доповідь «Про психічні механізми істеричних явищ». Через два роки за ним пішли «Дослідження істерії», «наріжний камінь психоаналізу», який заклав основи в даній області психіатрії. У роботі була глава, присвячена теорії (Брейер), ще одна, присвячена терапії (Фрейд), і п'ять історій хвороби (Анна О., Еммі фон Н., Катаріна, Люсі Р., Елізабет фон Р.).

Відхід з психоаналізу

Фрейд продовжував розвивати теорію і техніку під час спільної роботи з Брейером (захисні неврози, вільні асоціації). Йозеф не був переконаний у необхідності виняткової акцентації сексуальних факторів, і його колега побачив у цьому застереженні ознаку відстороненості. У 1895 році дистанція між ними збільшилася, що призвело до кінця їхньої співпраці.

Продовжуючи проявляти інтерес до розвитку психоаналітичної теорії, Брейер Йозеф катартичний метод відкинув. Фрейд пізніше запропонував гіпотезу про те, що лікування Анни О. було раптово перервано через сильне еротичне перенесення, що супроводжується істеричною вагітністю і пологами. Ця версія подій, відтворена Фрейдом і поширена Ернестом Джонсом, серед іншого, не витримує історичної критики. Пізніші спроби показати, що опис випадку Анни О. був шахрайством, фактами підкріплені не були.

Різнобічна особа

Йозеф Брейер був дружний з багатьма яскравими інтелектуалами свого часу. Він вів довге листування з Брентано, був близьким другом поетеси Марії фон Ебнер-Ешенбах і дружив з Махом, з яким познайомився під час досліджень внутрішнього вуха. Думка Брейєра з літературних і філософських питань, мабуть, користувалася широкою повагою. Брейер володів багатьма мовами: наприклад, лікування Анни О. тривалий час велося англійською мовою. Діапазон і глибина його культурних інтересів були настільки ж незвичайними і важливими, як і його медичні та наукові досягнення.

Йозеф Брейер: цікаві факти з життя

  • Після того як у його пацієнтки Анни О. сформувалася до нього сильна прихильність, що носила виражений сексуальний характер, Брейер Йозеф роботи в галузі психотерапії, які вимагали безпосереднього контакту з пацієнтами, переклав на Зігмунда Фрейда.
  • Брейер відкрив, що невротичні симптоми виникають через підсвідомі процеси, і йдуть, коли вони стають усвідомленими.
  • Зігмунд Фрейд досягненнями в психотерапії зобов'язаний Брейєру, який познайомив його зі своїми відкриттями і передав йому своїх пацієнтів.
  • У 1868 р. він описав рефлекс Герінга-Брейера, який задіяний для контролю вдихань і вдихань у процесі нормального дихання.
  • У 1873 р. Брейер відкрив сенсорну функцію напівкружних каналів кісткового лабіринту внутрішнього вуха і їх зв'язок з орієнтацією в просторі і з почуттям рівноваги.
  • У своєму заповіті він висловив бажання бути кремованим, і його було виконано.